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Maniobra de Heimlich: qué es y cómo hacerla paso a paso

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maniobra de heimlich

La maniobra de Heimlich es una técnica de primeros auxilios que se utiliza cuando una persona se está atragantando y no puede respirar con normalidad. En una situación así, actuar rápido puede marcar la diferencia, pero también es importante saber cuándo intervenir y cuándo no.

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Esta maniobra, también conocida como técnica de Heimlich o método de Heimlich, busca ayudar a expulsar un objeto o alimento que está bloqueando la vía aérea. Es una actuación sencilla de explicar, pero debe realizarse con cuidado, especialmente cuando se trata de niños, bebés, personas embarazadas o personas con determinadas características físicas.

➡️ Antes de continuar, recuerda algo esencial: este contenido es informativo y no sustituye una formación práctica en primeros auxilios. Ante una emergencia real, llama siempre al 112 o pide a otra persona que lo haga mientras se presta ayuda.

Maniobra de Heimlich en adultos: cómo actuar paso a paso

Cuando una persona adulta se atraganta, lo primero es valorar si puede respirar, hablar o toser. No todas las situaciones requieren hacer la maniobra de Heimlich. Si la persona puede toser con fuerza, lo más recomendable es animarla a seguir tosiendo y vigilar su evolución.

La maniobra de Heimlich en adultos se aplica cuando hay una obstrucción grave: la persona no puede respirar bien, no puede hablar, no puede toser de forma eficaz o muestra señales claras de asfixia.

Cómo hacer la maniobra de Heimlich paso a paso

Para realizar la maniobra de Heimlich en una persona adulta consciente, puedes seguir estos pasos:

  1. Colócate detrás de la persona que se está atragantando.
  2. Rodéala con tus brazos por la cintura.
  3. Cierra una mano en forma de puño.
  4. Coloca el puño justo por encima del ombligo y por debajo del esternón.
  5. Sujeta el puño con la otra mano.
  6. Realiza una compresión rápida hacia dentro y hacia arriba.
  7. Repite la maniobra hasta que el objeto salga, la persona pueda respirar o llegue ayuda sanitaria.

La clave está en que la presión no sea hacia abajo ni directamente hacia delante, sino hacia dentro y hacia arriba, para intentar desplazar el aire y ayudar a expulsar el cuerpo extraño.

Cómo hacer la maniobra de Heimlich paso a paso

Cómo colocar las manos en la maniobra de Heimlich

Uno de los errores más habituales al hacer la técnica de Heimlich es colocar mal las manos. El puño no debe situarse sobre las costillas ni demasiado arriba, ya que se podría hacer daño a la persona. La zona adecuada es el abdomen superior, entre el ombligo y el esternón. Desde ahí se realizan las compresiones abdominales. La otra mano debe sujetar el puño para aplicar la fuerza de forma controlada.

📌 También es importante adaptar la postura a la persona que se está atragantando. Si es más alta, más baja o tiene poca estabilidad, procura sujetarla bien para evitar que caiga.

Cuántas compresiones abdominales hacer

No hay que entender la maniobra como una acción aislada que se hace una sola vez. Las compresiones se repiten hasta que el objeto sale, la persona recupera la respiración o la situación cambia. En muchos protocolos de primeros auxilios se alternan golpes en la espalda y compresiones abdominales. Si la persona pierde la consciencia, ya no se continúa con la maniobra de Heimlich de la misma forma: hay que llamar al 112, pedir ayuda y actuar según las indicaciones de emergencias.

Maniobra de Heimlich en embarazadas o personas con obesidad

En mujeres embarazadas, especialmente en fases avanzadas del embarazo, y en personas con obesidad, las compresiones abdominales pueden no ser adecuadas. En estos casos se suelen recomendar compresiones torácicas, colocando las manos más arriba, sobre el centro del pecho.

La intención es la misma: ayudar a liberar la vía aérea, pero evitando ejercer presión sobre el abdomen. Por eso, si no se tiene formación práctica, es fundamental llamar cuanto antes al 112 y seguir las instrucciones de los servicios de emergencia.

Qué es la maniobra de Heimlich y para qué sirve

La maniobra de Heimlich es una técnica de primeros auxilios que se utiliza ante un atragantamiento grave. Su objetivo es ayudar a expulsar un alimento, objeto o cuerpo extraño que impide el paso normal del aire.

Aunque suele asociarse a adultos, la actuación cambia según la edad y la situación de la persona. No se actúa igual con un adulto que con un niño, y en bebés menores de un año no se deben realizar compresiones abdominales como en la maniobra clásica.

¿En qué consiste la maniobra de Heimlich?

La maniobra consiste en realizar compresiones abdominales rápidas que generan presión desde el abdomen hacia el tórax. Esa presión puede ayudar a que el aire empuje hacia fuera el objeto que está bloqueando la vía aérea. Dicho de forma sencilla: no se trata de “sacar” el objeto con la mano, sino de provocar una presión interna que favorezca su expulsión.

¿Para qué sirve la maniobra de Heimlich?

La maniobra de Heimlich sirve para actuar ante una obstrucción grave de la vía aérea. Esto puede ocurrir, por ejemplo, cuando una persona se atraganta con comida o con un objeto pequeño.

Es una técnica especialmente conocida porque puede aplicarse en entornos cotidianos: en casa, en un restaurante, en un centro educativo, en un centro sanitario o en cualquier espacio donde se produzca un atragantamiento. Aun así, conviene insistir en algo importante: conocer la teoría ayuda, pero practicar primeros auxilios con profesionales permite actuar con más seguridad.

¿Cuándo se debe hacer la maniobra de Heimlich?

La maniobra de Heimlich debe realizarse cuando la persona tiene una obstrucción grave y no puede respirar correctamente. Algunas señales de alarma son:

  • No puede hablar.
  • No puede toser con fuerza.
  • Tiene dificultad evidente para respirar.
  • Se lleva las manos al cuello.
  • Hace gestos de angustia.
  • Empieza a ponerse pálida o azulada.
  • Pierde fuerza o estabilidad.

Si la persona puede toser con fuerza, respirar o hablar, no se recomienda hacer compresiones abdominales de entrada. En ese caso, lo adecuado es animarla a toser y observar si mejora o empeora.

¿Cuándo no se debe hacer la maniobra de Heimlich?

No siempre hay que hacer la maniobra de Heimlich. De hecho, aplicarla cuando no corresponde puede empeorar la situación. No debería realizarse como primera opción si la persona puede toser de forma eficaz, hablar o respirar. Tampoco debe hacerse en bebés menores de un año siguiendo la técnica abdominal clásica. Y si la persona pierde la consciencia, el protocolo cambia y puede ser necesario iniciar maniobras de reanimación si no respira con normalidad.

➡️ En caso de duda, llama al 112 y sigue las indicaciones de los profesionales.

Diferencias entre la Maniobra de Heimlich y la RCP

Aunque ambas forman parte de los primeros auxilios, la maniobra de Heimlich y la RCP no son lo mismo y se aplican en situaciones diferentes.

  • La maniobra de Heimlich se utiliza ante un atragantamiento grave en una persona consciente. Su objetivo es intentar liberar la vía aérea.
  • La RCP, en cambio, se utiliza cuando la persona está inconsciente y no respira con normalidad. Su objetivo es mantener la circulación y la oxigenación hasta que llegue ayuda sanitaria.

🔗 Si quieres saber más sobre la RCP puedes echar un vistazo a nuestro post RCP Básica.

Maniobra de Heimlich en bebés: qué hacer en menores de un año

La maniobra de Heimlich en bebés es una de las que más cuidado exige. En bebés menores de un año no se deben hacer compresiones abdominales como en adultos o niños mayores. Su cuerpo es más pequeño y vulnerable, por lo que la actuación ante un atragantamiento debe adaptarse.

¿Se puede hacer la maniobra de Heimlich en bebés?

En bebés menores de un año no se recomienda realizar la maniobra de Heimlich abdominal clásica. En estos casos se utilizan otras maniobras de primeros auxilios, principalmente golpes en la espalda y compresiones torácicas, siempre con mucho cuidado.

Qué hacer si un bebé se atraganta

Si un bebé se atraganta y no puede llorar, respirar o toser de forma eficaz, hay que actuar con rapidez y pedir ayuda. De forma general, la actuación consiste en colocar al bebé boca abajo, apoyado sobre el antebrazo, con la cabeza más baja que el cuerpo, y dar golpes firmes entre los omóplatos. Si el objeto no sale, se coloca al bebé boca arriba y se realizan compresiones torácicas con dos dedos en el centro del pecho.

Estas maniobras deben hacerse con prudencia. Si estás ante una emergencia, llama al 112 o pide a alguien que lo haga inmediatamente.

No se hacen compresiones abdominales en bebés porque pueden provocar lesiones. El abdomen de un lactante es muy delicado y sus órganos son más vulnerables. Por eso, ante un atragantamiento en menores de un año, se emplean maniobras adaptadas a su edad.

Maniobras de atragantamiento: cuándo aplicar la técnica de Heimlich

No todos los atragantamientos son iguales. Antes de aplicar la técnica de Heimlich, hay que diferenciar entre un atragantamiento leve y un atragantamiento grave.

Esta diferencia es clave porque actuar demasiado pronto o de forma incorrecta puede dificultar la expulsión del objeto.

Atragantamiento leve: qué hacer si la persona puede toser

Si la persona puede toser, hablar o respirar, aunque esté nerviosa, lo más importante es mantener la calma y animarla a seguir tosiendo. La tos es un mecanismo natural de defensa. Si es fuerte y eficaz, puede ayudar a expulsar el objeto sin necesidad de realizar compresiones abdominales.

En esta situación no conviene dar golpes en la espalda de forma brusca ni meter los dedos en la boca sin ver el objeto, porque podrías desplazarlo más hacia dentro.

Atragantamiento grave: señales de alarma

Un atragantamiento grave requiere actuar de inmediato. Algunas señales claras son que la persona no pueda hablar, no pueda respirar, no pueda toser o emita sonidos muy débiles. También puede llevarse las manos al cuello, mostrar una expresión de pánico o empezar a perder color en la cara. Si la obstrucción no se resuelve, puede perder la consciencia.

En estos casos, hay que pedir ayuda, llamar al 112 y aplicar maniobras de primeros auxilios si se sabe cómo hacerlo.

¿Cuándo llamar al 112 ante un atragantamiento?

Ante un atragantamiento grave, llama al 112 cuanto antes. Si hay varias personas, una puede llamar mientras otra ayuda a la persona afectada. También se debe llamar si la maniobra no funciona, si la persona pierde la consciencia, si tiene dificultad para respirar después del episodio o si ha sido necesario realizar compresiones.

Cómo se realiza la maniobra de Heimlich correctamente

Saber cómo se realiza la maniobra de Heimlich ayuda a entender mejor la técnica y a evitar errores. No se trata solo de aplicar fuerza, sino de colocar bien las manos, mantener una postura segura y actuar en el momento adecuado.

  • Posición correcta de la persona que ayuda: La persona que ayuda debe colocarse detrás de quien se está atragantando. Si la persona afectada es un niño, puede ser necesario arrodillarse para quedar a su altura y controlar mejor el movimiento.
  • Sujetar bien a la persona: También es importante sujetar bien a la persona, porque durante un atragantamiento puede perder estabilidad, marearse o desplomarse.
  • Dirección de las compresiones abdominales: Las compresiones deben ir hacia dentro y hacia arriba. Ese movimiento busca generar una presión que ayude a expulsar el objeto. No deben hacerse empujones descontrolados ni presionar sobre las costillas. La fuerza debe ser firme, pero dirigida correctamente.

Errores comunes al hacer la maniobra de Heimlich

La maniobra de Heimlich puede ser muy útil, pero debe hacerse correctamente. Algunos errores pueden empeorar el atragantamiento o provocar lesiones.

  • Meter los dedos en la boca sin ver el objeto: Uno de los errores más peligrosos es meter los dedos en la boca de la persona sin ver claramente el objeto. Esto puede empujarlo más hacia dentro y bloquear todavía más la vía aérea. Solo debería retirarse un objeto si se ve claramente y se puede extraer con seguridad.
  • Dar golpes o compresiones cuando la persona puede toser fuerte: Si la persona puede toser con fuerza, hablar o respirar, no conviene intervenir de forma brusca. La tos puede ser suficiente para expulsar el objeto. En ese momento, lo adecuado es acompañar, tranquilizar, animar a toser y observar si la situación empeora.
  • No pedir ayuda o no llamar a emergencias: En una emergencia, pedir ayuda es fundamental. Muchas personas intentan resolver la situación solas y pierden tiempo valioso. Si la persona no puede respirar, no puede hablar o pierde la consciencia, llama al 112. Si hay más gente alrededor, pide ayuda de forma directa a una persona concreta para evitar que todos piensen que otro lo hará.
  • No acudir a una revisión tras un atragantamiento grave:  Si el atragantamiento ha sido grave, si se han realizado compresiones, si hay dolor en el pecho o abdomen, dificultad para respirar, tos persistente o malestar posterior, es recomendable consultar con un profesional sanitario. Aunque el objeto haya salido, puede haber irritación, lesiones o complicaciones que conviene valorar.

Primeros Auxilios y formación sanitaria

Saber qué hacer ante un atragantamiento no solo es útil para la vida diaria. También es una competencia especialmente valiosa para quienes quieren trabajar en el sector sanitario, sociosanitario o asistencial.

Los primeros auxilios forman parte de esa base práctica que ayuda a responder ante situaciones reales: mantener la calma, identificar signos de alarma, pedir ayuda, comunicarse bien y actuar con responsabilidad.

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Autor

  • Almudena Delgado Fuentes Profesional con más de 15 años de experiencia en enfermería, terapia ocupacional y atención sociosanitaria. Experiencia trabajando en residencias, centros especializados y atención domiciliaria. Formación complementaria en psicología positiva, coaching y educación especial. Ha desarrollado funciones de coordinación y cuidado integral.

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